2021黑龙江公务员面试模拟题:建立健全医保基金监管机制

2021-05-26 黑龙江公务员考试网

  2021年黑龙江公务员考试已经全面开启,白热化的竞争正在开启,对于广大考生来说,“摩拳擦掌”积极备战面试刻不容缓。黑龙江公务员考试网提醒广大考生注意,在接下来的面试中也要提早准备,想进一步了解黑龙江公务员面试的流程介绍、试题特点及考场技巧等重要内容,建议考生可以提前做好面试的准备工作,需要备考的考生可加入习2021年黑龙江公务员面试系统课程点击订购进行系统的认识和学习。通过老师专业辅导,考生一定能有效提升自己的面试能力,临场超常发挥。

      更多招考可以关注黑龙江公务员资讯网公众号,微信号hljgwyorg,随时随地掌握相关信息。

  >>>>仔细阅读下文
建立健全医保基金监管机制

  【热点背景】
 
  医保基金是辐射我国社会范围最广、民生意义最大的社会保险制度之一,保障了千家万户的健康和幸福。但是,一些“蛀虫”把医保基金视作“唐僧肉”,打起了诈骗套取的歪主意。从盗刷冒用参保人员社会保障卡到涉嫌诱导病人住院,从减免住院参保人员自付费用到虚记或多记医疗服务费用……医保基金被屡屡欺诈骗取、跑冒滴漏,不仅造成了巨大的资金流失风险,也破坏了基本的社会公平正义。
 
  【模拟试题】
 
  近期,关于欺诈骗保,各地相继公布一些欺诈骗保的典型案例,一些医药机构或诱使、或伙同老年人假住院、多开药、瞎检查等,甚至还有“医保生意链”,专门有中介搜罗无病或轻症老人,“管吃管住、免费体检”,对此,你怎么看?
 
  【参考答案】
 
  一、概括话题,给予评价。
 
  当前一些医疗机构伙同无病或轻症病人欺诈骗保的现象造成恶劣的社会影响,损害了国家利益,值得我们警惕。
 
  二、结合实际,多角度分析。
 
  1.现状。
 
  诊断是假的、病人是演的、病房是空的,医保基金欺诈骗保案件频发,同时存在‘包吃包住、免费体检、车接车送、降低入院标准’等诱导住院、虚假病历、冒名顶替、过度治疗、不合理用药等现象,康复医学科有减免患者医疗自付费用、补贴餐费现象。
 
  2.影响。
 
  (1)医保基金是百姓“救命钱”,骗取医保金,严重损害了每一个参保人利益;
 
  (2)医保基金具有“专款专用”的性质,损害了医保基金安全;
 
  (3)破坏了保险业的公平性,冲击了保险制度社会;
 
  (4)医保欺诈本质也属于欺诈行为,触及了法律红线。
 
  3.原因。
 
  (1)欺诈者诚信意识的缺乏和法律意识的薄弱。欺诈者“假住院、多开药、瞎检查”是一种不诚信的体现,且未意识到违反了《保险法》,需要承担刑事责任;
 
  (2)一些医疗机构的利益驱使;在“第三方支付”的制度下,医护人员想要得到更多的利益,就会合伙欺骗保险机构;
 
  (3)医疗保险支付制度存在不足。一方面“从第三方支付”字面意思,会让患者觉得不需要他们支付;另一方面。“后付制”的支付方式让医疗机构觉得可以提供过渡医疗服务的可能。
 
  4.阐述具体对策
 
  (1)强化医保制度宣传引导,增强公众认知。定期开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”的宣传活动,通过发放手册、拍摄视频等方式解读医保基金的法规和政策。
 
  (2)监管“全覆盖”,开展专项整治。多部门联动,开展打击欺诈骗保的专项整治活动,针对虚假住院、小病大养、盗刷医保卡等行为严厉处罚,实施“零容忍”
 
  (3)提速“建机制”,完善制度保障。设立监督举报机制、建立黑名单制度,不断完善《医疗保障基金使用监督管理条例(草案)》,加大违法成本,向欺诈骗保行为坚决亮剑。
 
 
\

  2021黑龙江省考笔试已经结束,面试即将到来。算算备考时间还是不充裕的,你准备的如何了,推荐大家使用2021年黑龙江公务员面试系统课程进行学习,帮助考生提升面试能力、临场超常发挥,最新课时加入了无领导小组面试技巧。

、

  一方面让考生们进一步了解面试,掌握面试。另一方面则是提升面试能力,攻克面试。让处在准备中的你,在接到面试通知的那一刻,信心满满,全力迎战。

  你还不抓紧时间把握机会?


      2015年国家公务员考试通用教材立即购买


\
  备考公务员考试最怕的就是“闭门造车”,独自复习缺乏动力、遇到问题无人交流、报考流程不清晰,职位选择有疑虑......怎么办?为了更好的服务各位考生,随时随地为考生解答疑虑,我们特建立了一个黑龙江省考考交流群”,群号:318379918 点击黑龙江公务员考试1群一键加群。除了方便大家交流之外,我们还会定期整理一些历年省考的经典题目来测试一下大家复习的效果如何!相信在这样一个有学习氛围的交流群里,大家都能够事半功倍,获得进步,希望同学们都能以梦为马,不负韶华!

 
       如果你做不到每天频繁的刷新网站,又想在第一时间内看到新鲜出炉的资讯,可以关注我们的微信公众号,获取第一手资料:
 
\
 

分享到

切换频道